Una de las funciones específicas
de los Celadores es el traslado de los enfermos, tanto dentro de la Institución
como en el servicio de ambulancias, dicho traslado lo podemos realizar por
varios medios (silla, cama o camilla.), y el paciente puede ir de distintas
formas colocado, según su patología o tratamiento.
El Celador ayuda al personal
sanitario en diversas tareas que precisa que el paciente sea movilizado, ya sea
para el aseo, para la colocación en una mesa de quirófano, para realización de
placas RX, etc.
Por la tanto el Celador debe
conocer las posiciones en las que se puede colocar a un paciente, los
movimientos que se pueden realizar y como llevarlos a cabo, para evitar
posibles lesiones al enfermo y a él mismo.
En el siguiente tema vamos a
conocer los ejes y los planos del cuerpo humano y las posiciones anatómicas en
las que se puede colocar a un paciente.
EJES Y PLANOS DEL CUERPO HUMANO
Para hablar del movimiento del cuerpo humano, primero debemos saber que
el inicio de todos los movimientos parte de la posición anatómica, en ella
todas las articulaciones se consideran en posición neutra o a 0º, es decir, en
dicha posición no ha ocurrido ningún tipo de movimiento.
En
la posición anatómica el individuo se encuentra en bipedestación mirando al
frente, los brazos estirados con las palmas de las manos
abiertas y dirigidas hacia delante (supinación). Los miembros inferiores se sitúan
rectos con los pies colocados sobre el suelo en un plano recto.
Para conocer mejor y de forma detallada los movimientos y la posición que ocupan en el espacio, el cuerpo humano se divide planos y ejes.
EJES
Son líneas rectas alrededor de la cuales rota un
objeto, en el caso del cuerpo humano las articulaciones son los ejes y los
huesos son los objetos que rotan alrededor de ellas en un plano perpendicular al eje.
Existen tres tipos de ejes:
- Eje longitudinal. (eje vertical o axial) Recorre el cuerpo en toda su longitud. (de cabeza a pies), eje “cráneo-caudal".
- Eje transversal. (eje latero-lateral) Va de derecha a izquierda o viceversa y es perpendicular al eje longitudinal.
- Eje sagital. (eje antero-posterior) Posee una orientación de adelante hacia atrás o viceversa. Es un eje "ventro-dorsal".
PLANOS
Superficies imaginarias que dividen al cuerpo y que
nos permiten comprender mejor la situación o dirección que tienen las
estructuras de nuestro organismo. Cada plano corporal se asocia a unos movimientos determinados:
Existen cuatro tipos de planos:
- Plano Sagital o medio. Plano vertical que divide al cuerpo en dos mitades iguales derecha e izquierda.
- Plano Frontal o coronal. Plano vertical que divide al cuerpo en una mitad anterior y posterior. Va de un lado a otro del cuerpo, de izquierda a derecha o viceversa.
- Plano Transversal. Plano horizontal que divide al cuerpo en una mitad superior e inferior.
- Plano Oblicuo. Plano que presenta una angulación de 45º respecto al plano sagital y al frontal.
El centro de gravedad del cuerpo es el punto de intersección de los tres planos (sagital, frontal y transversal), situándose aproximadamente en la parte baja de la columna lumbar
Si las partes del cuerpo se
mueven desde la posición anatómica o cambia el peso del cuerpo por su aumento o
disminución o por llevar cargas, el punto
del centro de gravedad cambia. Aspecto que
tiene que tener muy en cuenta el celador a la hora de la movilización de
los pacientes. La fuerza requerida para aumentar
el equilibrio del cuerpo crece conforme la línea de gravedad se aleja del punto
de apoyo, este es el motivo por el que debemos sostener los objetos cerca del cuerpo.
Balance articular: es el examen o exploración de la movilidad articular cuantitativo y cualitativo que se realiza en la posición anatómica, pudiendo ser activo y pasivo, que permite conocer los grados de recorrido articular en los tres plano del espacio:
- Abducción-aducción en el plano frontal
- Flexo-extensión en el plano sagital
- Rotaciones en el plano transversal
La posición de referencia cuando se realiza el balance articular es la posición anatómica
Los movimientos tienen lugar en
un plano alrededor de un eje. Existen tres plano y tres ejes, como hemos visto,
con dos movimientos fundamentales en cada plano:
En el plano sagital
- Flexión. Movimiento que implica plegar o doblar una extremidad sobre una articulación.
- Extensión. Movimiento que implica extender o estirar una extremidad sobre una articulación
En el plano frontal
- Abducción. Movimiento de alejamiento del plano medio.
- Aducción. Movimiento de acercamiento al plano medio. (el retorno desde una posición de abducción hacia la posición anatómica se considera aducción)
En el plano horizontal
- Rotación interna o medial. Movimiento que hace que la superficie anterior del miembro superior o inferior se acerca a la línea media del cuerpo (o rota medialmente).
- Rotación externa o lateral. Movimiento que hace que la superficie anterior del miembro superior o inferior se aleja de la línea media del cuerpo (o rota lateralmente).
Otros movimientos:
- Circunducción. Movimiento circular alrededor del eje del cuerpo.
- Inversión. Cambio de dirección hacia dentro.
LOCACIONES ANATÓMICAS - Terminología anatómica de localización
- Superior: Lo que está por encima o más alto que otra estructura (la cabeza está superior al tórax).
- Inferior. Se encuentra situado abajo o más abajo que otra estructura (el tórax está inferior a la cabeza).
- Lateral. Lo que está más allá de la línea media del cuerpo, de otra estructura (los brazos están lateral a la columna vertebral). Más alejado del plano medio (alejada del centro del cuerpo).
- Medial. Una estructura está más cerca de la línea media del cuerpo que otra estructura (la nariz está medial a las orejas). Más cerca del plano medio (próxima al centro del cuerpo).
- Anterior o ventral. Estructura que está delante de otra (el abdomen está anterior a la columna).
- Posterior o dorsal. Estructura que está detrás de otra estructura (la columna está posterior al abdomen).
- Proximal. Cercana al centro del cuerpo (el codo es proximal a la mano).
- Distal. Alejado del centro del cuerpo (la mano se encuentra distal a la muñeca).
- Pronación. Giro del antebrazo que coloca la palma de la mano hacia atrás o hacia abajo.
- Supinación. Giro del antebrazo que coloca la palma de la mano hacia delante o hacia arriba.
- Superficial. Lo que se encuentra más cercano a la superficie del cuerpo (piel).
- Profundo. Lo que se aleja de la superficie del cuerpo (músculo).
REGIONES Y CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO
El cuerpo humano fundamentalmente se divide en tres grandes regiones o cavidades que son espacios que protegen, separan y dan sostén a los órganos internos, son:
- Cabeza: cráneo y cara.
- Tronco: tórax y abdomen, a su vez el abdomen contiene la zona pelviana.
- Miembros: superiores (brazo, antebrazo y mano), inferiores (muslo, pierna y pie).
La cabeza:
- Cavidad craneal, formada por los huesos del cráneo y que contiene el cerebro.
El tronco:
- Cavidad torácica. Donde se encuentra alojado el esófago, los pulmones y el corazón
- Cavidad abdominal. En esta parte está el estómago, el intestino delgado y parte del grueso, el hígado, el páncreas, el bazo y la vesícula.
- Cavidad pélvica. Se hallan el intestino grueso, riñones, vejiga, útero o próstata.
- Cuadrantes superiores: hipocondrio derecho, izquierdo y epigastrio
- Cuadrantes medios: vació renal derecho, izquierdo y zona periumbilical (mesogastrio)
- Cuadrantes inferiores: fosa iliaca derecha, izquierda y el hipogastrio.
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| Cavidad Abdominal y Pélvica |
POSICIONES ANATÓMICAS
Antes de comenzar a hablar de las posiciones
anatómicas y sus tipos, debemos diferenciar que es postura y que es posición.
“La postura es la posición o actitud que alguien adopta en determinado momento. En el sentido físico, la postura está vinculada a las posiciones de las articulaciones y a la correlación entre las extremidades y el tronco”, es decir, la postura es la colocación espontánea que adopta la persona ya sea ésta idónea o no.
“La postura es la posición o actitud que alguien adopta en determinado momento. En el sentido físico, la postura está vinculada a las posiciones de las articulaciones y a la correlación entre las extremidades y el tronco”, es decir, la postura es la colocación espontánea que adopta la persona ya sea ésta idónea o no.
La posición es la manera intencionada de colocar a una persona, ya sea
para fines de comodidad, diagnóstico o terapéutico.
Los objetivos de las posiciones.
- Facilitar la comodidad y el descanso al paciente favoreciendo su estado de ánimo. (La posición antálgica es la que adopta el paciente para evitar un dolor)
- Facilitar la realización de intervenciones quirúrgicas, de pruebas diagnósticas, de exámenes físicos, etc.
- Mantener la alineación corporal y el funcionamiento normal de todos los sistemas y órganos del cuerpo.
Existen tres posiciones básicas
que puede adoptar una persona, que son:
- Bipedestación, posición erguida.
- Sedestación, posición sentada.
- Decúbito, posición tumbada:
- Decúbito supino o dorsal
- Decúbito prono o ventral
- Decúbito lateral
De
las posiciones básicas parten todas las demás, al paciente se le colocará según
las necesidades, patologías, técnicas, pruebas e intervenciones quirúrgicas a
las que vaya a estar sometido.
sonsoleslc@ Publicado 30 de noviembre 2017
Revisión el 3 de junio de 2019
Revisión el 13 de julio de 2019
Última revisión el 13 de septiembre de 2020