Es el conjunto de técnicas que
garantizan la ausencia de materia séptica (sucia) o de microorganismos que
ocasionan enfermedades (patógenos). Es un proceso preventivo que busca mantener un ambiente libre de contaminación.
Para evitar la contaminación y
conseguir una adecuada asepsia se pueden utilizar:
Técnicas quirúrgicas adecuadas
Esterilización del material
quirúrgico
Uso adecuado de indumentaria, de EPI,
etc.
Una zona séptica es una zona sucia
ANTISEPSIA
Método
que consiste en combatir o prevenir padecimientos infecciosos destruyendo los
microbios que los causan, para ello se utilizan compuestos químicos
destinados a inhibir o destruir los microorganismos patógenos
Cuando los productos germicidas
utilizados pueden aplicarse sobre la piel y tejidos vivos, debido a su baja
toxicidad, estaremos utilizando antisépticos,
como pueden ser los compuestos yodados, los alcoholes (etílico e isopropílico),
la clorhexidina o el hexaclorofeno, el agua oxigenada.
Si por el contrario las
sustancias químicas utilizadas para la destrucción de los microorganismos
patógenos (excepto las esporas) se aplican sobre material inanimado
(superficies, espacios, ambiente, aparatos, objetos, instrumental, etc.) estaríamos
aplicando desinfectantes, como son los compuestos de cloro, aldehídos
(glutaraldehído y formaldehído) y fenoles
Los antisépticos y los desinfectantes tienen el mismo objetivo pero
diferente indicación
ESTERILIZACIÓN
Es el Proceso apropiado para lograr una adecuada asepsia, por el cual se
destruye y eliminacualquier tipo de
vida microbiana, incluidas las esporas bacterianas, ya sea mediante métodos físicos
o químicos
DESINFECCIÓN
Es el Procedimiento
de antisepsia, que consiste en la destrucción de todos los
microorganismos patógenos alterando su estructura, excepto las formas de
resistencia (esporas), existentes en objetos y superficies. Se puede realizar
por métodos físicos o químicos
La acción conseguida por la
desinfección se denomina ANTISEPSIA
Una de las funciones específicas del/la celador/a, es el TRASLADO DE PACIENTES, antes de realizar cualquier traslado de un paciente, ya sea caminando, en su propia cama de hospitalización,
camilla o silla de ruedas, el/la celador/a deberá tener en cuenta:
El/la enfermero/a proporcionará
al/la celador/a la documentación clínica precisa del paciente que
vaya a trasladar, verificando su identificación
(el/la celador/a tiene acceso a los datos del enfermo necesarios para
la correcta realización de sus funciones) y responsabilizándose de dicha documentación.
Explicarle al paciente el
recorrido que se va a realizar y cómo se va a hacer.
Elegir el medio de transporte
más adecuado, atendiendo a las indicaciones del personal sanitario
sobre la movilidad del paciente.
Si lo que vamos a movilizar es
una cama eléctrica, comprobar que no está enchufada a la red.
Antes de mover la camilla, cama
o silla de ruedas debemos verificar que todos los componentes,
sueros, bombas, sondas, bala de oxígeno, etc. están en el lugar
adecuado y asegurarnos que no nos van a entorpecer en el traslado
cuando entremos en un ascensor, atravesemos una puerta, etc.
Cuidar que el paciente no pase
frío en el trayecto.
El paciente debe estar bien
sujeto para evitar caídas en su desplazamiento.
Los movimientos en el traslado
deben ser rápidos y coordinados.
Una vez llegado al destino,
planta de hospitalización, servicio de radiología, quirófano,
etc., no abandonar al paciente hasta que no se hagan cargo de él el
personal correspondiente, entregando a su vez, la
documentación clínica a quien corresponda
Como NORMA GENERAL, la silla de
ruedas se empujará por las empuñaduras situadas en su parte
trasera, la cama o camilladesde el cabecero de la misma, se
hará de cara al sentido de la marcha, de tal forma que los pies del
paciente vayan abriendo camino
Entrar
y salir de un ascensor con una silla de ruedas
Para
entrar o salir de un ascensor, el/la celador/a entrará primero
tirando de la silla, de espaldas al ascensor. Una vez dentro girará
la silla (siempre que sea posible) para salir de la misma forma, sale
primero el/la celador/a seguido el paciente
Entrar
y salir de un ascensor con cama o camilla
Entrará
primero el/la celador/a, tirando de la cabecera de la cama o camilla
Para
salir del ascensor, el/la celador/a empujará por el cabecero de la
cama o camilla, saliendo los pies del paciente lo primero
Entrar
y salir de un ascensor con cama o camilla con pacientes asistidos por
personal sanitario
El/la
celador/a empujara la cama o la camilla por el piecero, al llegar al
ascensor entrará primero tirando de la cabecera de la cama o
camilla, entrando los pies del paciente lo último, dentro del
ascensor el/la celador/a se colocará en el piecero para tirar de él
al salir, dejando de esta forma libre la cabecera, para una posible
atención al paciente por el personal sanitario
Subir
y bajar rampas con una silla de ruedas
Para
subir una rampa, el/la celador/a empujará la silla desde atrás, el
paciente irá de cara a sentido de la marcha
Para
bajar una rampa, caminará el/la celador/ de espaldas a la rampa,
mirando de vez en cuando hacia atrás para evitar caídas y
obstáculos
Subir
y bajar rampas con cama o camilla
Para
subir una rampa el/la celador/a empujará por el piecero de la cama o
camilla
Para
bajar, el/la celador/a caminará hacia atrás desde el piecero de la
cama o camilla, de vez en cuando mirará hacia atrás para evitar
obstáculos y posibles caídas
Subir y
bajar un bordillo con silla de ruedas
Para subir
un bordillo se realizará de espaldas, apoyando la rueda grande en el
bordillo, se inclina la silla hacía nosotros y se tira hacia arriba
Para bajar
los bordillos también se hará de espaldas sujetando el peso de la
silla
Clasificación válida para todos los servicios de salud exceptuando Osakidetza (Servicio Vasco de Salud)
Movilización del paciente encamado. Movimiento del paciente hacia la cabecera de la cama. Movimiento del paciente hacia un lateral de la cama. Sentar o incorporar a un paciente en la cama. Sentar al paciente en el borde de la cama. Movimiento del paciente de la cama al sillón o silla de ruedas. Movimiento de paciente tendido en el suelo para pasarlo a posición de sentado. Movimiento del paciente de plano a plano. Técnica de entrecruzamiento de brazos
QUEMADURA: es una
lesión que afecta a la piel y a otros tejidos, producida por la
acción de un agente térmico (calor directo, fricción, eléctrico,
líquido, radiación, agentes químicos, etc.) que puede ser más o
menos grave dependiendo de la causa, la extensión, la profundidad o
la localización, también influye factores como la edad,
enfermedades previas, etc.
Clasificación de las quemaduras
según el AGENTE CAUSANTE:
Las lesiones locales que aparecen
en las quemaduras se pueden clasificar atendiendo a la profundidad o
a la extensión de las mismas:
Las
quemaduras se clasifican según su PROFUNDIDAD:
Quemaduras de primer grado, epidérmicas o superficiales. Aquellas que afectan a la epidermis, la capa más superficial de la
piel, produciendo eritema o
enrojecimiento sin
formación de ampollas, con dolor intenso
e hinchazón (el color de la piel es rosado).
Quemaduras de segundo grado o espesor parcial Afectan a la dermis, produciendo ampollas (flictenas) y
caracterizadas por el color rojizo de la piel, dolor e hinchazón de
la zona afectada es mayor que en las de primer grado.
2.1.
Quemaduras de segundo grado de espesor superficial, afectan a la dermis
superficial, produciendo dolor con flictenas y exudativas, son de
color rojo
2.2.
Quemaduras de segundo grado de espesor profundo, afectan a la dermis mas
profunda, rara vez
causan dolor, no son exudativas y de color
blanquecino
Quemaduras de tercer grado o de espesor total Son
las más graves, afectando a la capa más interna de la piel, la
hipodermis, produciendo necrosis en los tejidos (destrucción
total de la piel y los elementos dérmicos)
, se caracterizan por el color blanquecino de la piel o negruzco
(chamuscado, carbonizado), este tipo de quemaduras no producen dolor (anestésicas) debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas
Las quemaduras se clasifican
según su EXTENSIÓN
Para valorar grandes superficies del cuerpo quemadas y de una forma rápida, se utiliza frecuentemente la Regla de Wallace o también llamada la regla de los 9, válida para adultos y niños mayores de 14 años.
Cabeza y cuello: 9%
Miembros superiores: 18%
Tronco: 36%
Miembros inferiores: 36%
Genitales: 1%
También
se puede calcular la superficie corporal quemada en función del tamaño de la palma de
la mano del paciente, incluidos los dedos, que equivale el 1% (si sólo se utiliza la palma de la mano, sin dedos, la equivalencia es de 0,5%), este método se utiliza para quemaduras poco extensas y es válida para todos, niños y adultos..
La regla de los 9 fue ideada por Pulaski y Tennison en 1947 y publicada por Wallace en 1951
Tabla de Lun-Browder
modificada para evaluar el porcentaje de superficie corporal total
quemada en niños y adultos
Es un método más preciso para
calcular la superficie corporal quemada, tanto para niños como para
adultos. Se utiliza más para niños, estos tienen la
cabeza más grande en proporción a las extremidades inferiores que
son más pequeñas. No debe utilizarse para quemaduras superficiales.
ACTUACIÓN ANTE UNA QUEMADURA:
Lo primero será hacer seguro el
lugar (desconectando la corriente eléctrica, para una quemadura
eléctrica; se utilizarán guantes para una quemadura química,
etc.)
Alejar a la víctima de la
fuente de calor
Sofocar el fuego de la persona
en llamas cubriéndolo con mantas o bien hacer que ruede por el
suelo, lo que debemos evitar es que corra
Tranquilizar a la víctima
Se retira la ropa de la víctima,
la pegada al cuerpo NO
se retira
Retirar a la víctima de la fuente de calor y enfriar cuanto antes para aliviar el dolor, la reducción del edema y la
infección, para ello se utilizará agua (no
helada) durante 20
minutos, siempre con precaución de no causar hipotermia en casos de
grandes quemaduras. Cubrir ligeramente la quemadura con un apósito estéril o con film transparente.
Vigilar constantes
Se debe elevar el área quemada
por encima del nivel del corazón
Se debe proteger la quemadura de
presiones y fricciones
Cubrir con apósitos estériles
poco apretados y trasladarla al hospital
Se deberán tomar todas las
medidas necesarias para prevenir el shock a la víctima
Lo que NO se debe hacer:
No aplicar ningún tipo de
crema, pomada, aceite o algodón
No aplicar hielo, puede agravar
la lesión
No pinchar o
romper las ampollas
(flictenas), para evitar
la contaminación y
posibles infecciones posteriores
No
quitar la ropa adherida al cuerpo de la víctima
Evitar el enfriamiento
prolongado con agua, puede provocar hipotermia
No dar, a la víctima por
quemaduras, ningún tipo de líquido
Ante una víctima de quemaduras
y en parada cardiorrespiratoria, se comenzará primero con 5
insuflaciones de rescate y a continuación se realizará la R.C.P.
(30/2) durante 1 minuto, se pide ayuda y se llama al 112,
continuando con la R.C.P. hasta que llegue el equipo de emergencias
extrahospitalarias, el tiempo utilizado para la reanimación será
mayor (45 minutos) que en los pacientes con P.C.R.
Una de las quemaduras más
peligrosa es la que afecta a cara y cuello, ya que puede afectar a
las vías respiratorias
Resolución
de 21 de julio de 2023, de la Secretaría de Estado de Función
Pública, por la que se convoca proceso selectivo para ingreso, por
el sistema general acceso libre y promoción interna, como personal
laboral fijo, en los grupos profesionales M3, M2, M1, E2 y E1 sujetos
al IV Convenio colectivo único para el personal laboral de la
Administración General del Estado, en el Ministerio del Interior,
encomendando la gestión del proceso a la Subsecretaría del
Ministerio del Interior.
2 PLAZAS
DE CELADOR/A PARA EL
PSIQUIÁTRICO PENITENCIARIO DE FONCALENT EN
ALICANTE
GRUPO:
E1
ESPECIALIDAD:
TRASLADO Y MOVILIZACIÓN
DE USUARIOS Y/O PACIENTES, DOCUMENTACIÓN
Y MATERIALES EN CENTROS SANITARIOS
PERSONAL
LABORAL FIJO
ACCESO
LIBRE
TÍTULO
EXIGIDO: Título de Graduado en Educación Secundaria Obligatoria
o Título Profesional Básico
Quienes
deseen participar en estas pruebas selectivas deberán cumplimentar
el modelo oficial de solicitud 790
La
presentación de solicitudes se realizará obligatoriamente por vía
electrónica
El plazo
para la presentación de solicitud hasta el 25 de
Septiembre de 2023
NOVEDAD:
Se amplía el plazo de presentación hasta el 20 de octubre de 2023. Pincha aquí
Las
instrucciones para cumplimentar la solicitud aparecen en el ANEXO IV
de la resolución donde aparecen las bases de la convocatoria
El
sistema selectivo es CONCURSO-OPOSICIÓN
Fase
OPOSICIÓN – Máximo
100
Constará
de 1
ejercicio:
Consistirá
en la realización de un cuestionario de 40
preguntas,
con 3
respuestas
alternativas,
siendo una de ellas la correcta, más 6
preguntas de reserva
(2 correspondientes a la primera parte y 4 preguntas a la segunda
parte)
Con
2
partes:
La
primera parte: 20
preguntas
sobre aspectos prácticos básicos de Lengua y Matemáticas
Segunda
parte: 20
preguntas
sobre contenidos prácticos del temario correspondiente a la
especialidad
50
minutos para
realizarlo
Máximo
de 100 puntos, siendo
necesario un
mínimo de 50 para
superar el ejercicio
Fase
CONCURSO – máximo 33 puntos
Fase
que se aplicará a quienes hayan superado la fase oposición
Méritos
profesionales: puntuación máxima 30
puntos
En
este vídeo comentamos la ponencia que presentamos en el II Congreso
Internacional Virtual de Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería,
organizado por la Fundación FUNCIDEN, del 21 al 28 de noviembre de 2018, que se
titulaba PROPUESTA DE PROTOCOLIZACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS PARA EL TRASLADO DE
PACIENTES EN HOSPITALES Y OTROS CENTROS RESIDENCIALES SOCIO-SANITARIOS.
El
motivo que nos llevó a crear esta presentación fue el desgraciado accidente
ocurrido un año antes en Sevilla, en 2017, en el Hospital de Valme, donde una
joven parturienta perdió la vida por un atrapamiento en el ascensor durante el
traslado desde el quirófano hasta la planta de hospitalización.
Hace
unos días, seis años después de aquel fatídico suceso, la tragedia se ha vuelto
a repetir al otro lado del Atlántico, en concreto en un hospital del Instituto
Mejicano del Servicio Social (IMSS) de Playa del Carmen, en el estado mejicano
de Quintana Roo, donde una niña de tan sólo 6 años ha perdido la vida de
idéntica forma. Por eso, digamos, que hoy cobra de nuevo actualidad esta
presentación…
Movilización del paciente encamado. Movimiento del paciente hacia la cabecera de la cama. Movimiento del paciente hacia un lateral de la cama. Sentar o incorporar a un paciente en la cama. Sentar al paciente en el borde de la cama. Movimiento del paciente de la cama al sillón o silla de ruedas. Movimiento de paciente tendido en el suelo para pasarlo a posición de sentado. Movimiento del paciente de plano a plano. Técnica de entrecruzamiento de brazos
SEÑALIZACIÓN DE LAS ZONAS PARA LA PROTECCIÓN SANITARIA CONTRA LAS RADIACIONES IONIZANTES
Las áreas en las que existen fuentes de radiación ionizante o material radiactivo, son zonas de acceso restringido y han de estar debidamente señalizadas. En función del riesgo de exposición se clasifican en:
1. ZONA CONTROLADA.Aquella zona en la que se cumpla cualquiera de las siguientes condiciones:
Exista la posibilidad de recibir dosis efectivas superiores a los 6mSV por año oficial
Sea necesario seguir procedimientos de trabajo con objeto de restringir la exposición a la radiación ionizante, evitar la dispersión significativa de contaminación radiactiva o prevenir o limitar la probabilidad y magnitud de accidentes o sus consecuencias
Se subdividen en:
ZONAS DE PERMANENCIA LIMITADA: aquellas en las que existe el riesgo de recibir una dosis superior a los límites establecidos
ZONAS DE PERMANENCIA REGLAMENTADA: aquellas en las que existe el riesgo de recibir en cortos periodos de tiempo una dosis superior a los límites de dosis fijados y que requieren prescripciones especiales desde el punto de vista de la optimización
ZONAS DE ACCESO PROHIBIDO: aquellas en las que existe el riesgo de recibir, en muy corto periodo de tiempo, dosis superiores a los límites de dosis fijados
2. ZONA VIGILADA: aquella zona en la que, no siendo controlada, exista la posibilidad de recibir dosis efectivas superiores a 1mSv por año oficial
El riesgo de exposición a radiaciones ionizantes se señalizará a través de un “TRÉBOL” (símbolo internacional) enmarcado por una orla rectangular del mismo color que el trébol del interior :
Zonas controladas: trébol de color verde sobre fondo blanco
Zonas de permanencia limitada: trébol color amarillo sobre fondo blanco
Zonas de permanencia reglamentada: trébol color naranja sobre fondo blanco
Zonas de acceso prohibido: trébol color rojo sobre fondo blanco
Zonas vigiladas: trébol de color gris azulado sobre fondo blanco
El acceso a las zonas controladas y vigiladas, estará limitado a las personas autorizadas al efecto, donde se establecerán procedimientos de trabajo adoptados al riesgo radiológico existente. Las puertas de acceso a estas instalaciones deben permanecer cerradas mientras se utiliza el equipo
En las zonas que precisen de señalización:
Para el riesgo de irradiación externa se utilizará el trébol general de la zona bordeado de puntas radiales
Para el riesgo de contaminación, se usará el trébol general de la zona en campo punteado
Para el riesgo de contaminación y de Irradiación se empleará el trébol general de la zona bordeado de puntas radiales en campo punteado
Todas las señales anteriormente descritas:
Se colocarán de forma bien visible en las zonas de riesgo
En la parte superior aparecerá la leyenda indicativa al tipo de zona
En la parte inferior, se incluirá la leyenda indicativa al tipo de riesgo
Cuando se deban señalizar con carácter temporal los límites de una
zona, se emplearán vallas, barras metálicas articuladas o soportes
por los que se hagan pasar cuerdas, cadenas, cintas, etc., que
tendrán el color correspondiente a la zona de que se trate
En los lugares de acceso entre zonas contiguas de diversas
características, podrán señalizarse en el suelo los límites
correspondientes mediante líneas claramente visibles con los colores
correlativos a las zonas de que se trate. Dicha señalización se
podrá complementar con una iluminación del color apropiado a las
zonas de que se trate
Un
dosímetro personal
es un aparato cuya función es registrar y cuantificar las dosis de
radiación ionizante recibida por una persona.
El
uso del dosímetro personal está restringido al trabajador y al
centro al que está asignado, para la finalidad indicada en cada caso
y bajo la supervisión del Servicio o Unidad de Protección
Radiológica correspondiente.
Podemos
encontrar:
Dosímetros
de solapa
Dosimetría
del la totalidad del organismo
Dosimetría
de Abdomen
Dosimetría
de delantal
Dosimetría
de área
Dosimetría
de puesto de trabajo rotatorio
Dosimetría
de investigación
Dosímetros
de muñeca y de anillo (dosimetría de las extremidades superiores)
Dosímetros
de cristalino
Protección radiológica: conjunto de normas y
procedimientos que se utilizan para prevenir los riesgos de la
recepción de dosis de radiación y, en su caso, paliar y solucionar
sus efectos
Radiación ionizante: transferencia de energía en forma de
partículas u ondas electromagnéticas de una longitud de onda igual
o inferior a 100 nanómetros o una frecuencia igual o superior a 3 X
1015 hertzios, capaces de producir iones
directa o indirectamente
Servicio de Dosimetría Personal: entidad responsable de la
calibración, lectura o interpretación de sistemas de vigilancia, o
de la medición de radiactividad en el cuerpo humano o en muestras
biológicas, o de la evaluación de las dosis, cuya capacidad para
actuar al respecto sea reconocida por el Consejo de Seguridad Nuclear
· Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de Riesgos Laborales
· Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo
· Real Decreto 783/2001, de 6 de julio, por el que se aprueba el Reglamento sobre protección sanitaria contra radiaciones ionizantes DEROGADA
· Real Decreto 1029/2022, de 20 de diciembre, por el que se aprueba el
Reglamento sobre protección de la salud contra los riesgos derivados
de la exposición a las radiaciones ionizantes
· NTP 614: Radiaciones ionizantes: normas de protección
