FUNCIONES DEL CELADOR
- EL artículo 14.2.20 del Estatuto de personal no sanitario establece que los celadores deberán ayudar a la práctica de autopsias en aquellas funciones auxiliares en las que no se requieran por su parte hacer uso de instrumental alguno sobre el cadáver. Limpiarán la mesa de autopsias y la propia sala.
- El traslado de los cadáveres al mortuorio.
- Extraer el cadáver de la cámara frigorífica y conducirlo a la sala de anatomía patológica.
- Desamortajar el cadáver si procede y prepararlo sobre la mesa de necropsias en posición adecuada para la realización de la autopsia.
TANATOPSIA, AUTOPSIA O NECROPSIA POST MORTEN
Una vez finalizado el trabajo o cuando sea preciso, se procederá a la limpieza y desinfección de la sala y de la mesa, trabajo realizado por los celadores por ser una de sus funciones.
El desinfectante más utilizado en las salas de autopsias es el hipoclorito sódico (lejía).
El formol se puede emplear en la desinfección de instrumentos y excretas, para la desinfección del aire de locales, pero presenta el inconveniente de que es tóxico. El máximo permitido de gases de formol es 2ppm.
CONCEPTOS BÁSICOS
CADÁVER. Cuerpo humano durante los cinco primeros años siguientes a la muerte. (La muerte real se computará desde la fecha y hora que figure en la inscripción de defunción en el Registro Civil).
CLIMATIZACIÓN. Conservación temporal o transitoria. Método tanatopráxico que permite mantener el cadáver durante las primeras 24 horas retardando los procesos de putrefacción.
La temperatura de las cámaras frigoríficas es de 4º C
La putrefacción que sigue a la coagulación de la sangre está producida por la acción de enzimas y de bacterias.
CREMACIÓN, INCINERACIÓN. Reducción a cenizas del cadáver o resto cadavérico por medio del calor.
EMBALSAMIENTO O TANATOPRAXIS. Los métodos que impiden la aparición de los fenómenos de putrefacción.
Es la disección y examen del cuerpo de una persona fallecida para determinar la causa de la muerte o la presencia de un proceso patológico.
El significado etimológico del término necropsia o autopsia: "ver con los propios ojos" se realiza el examen del cadáver, que consiste en una práctica médica que estudia científicamente el cuerpo humano después de la muerte y que van encaminadas a determinar las causas de la muerte.
Realizar una autopsia consiste en la apertura de cráneo, tórax, abdomen y raquis.
Diferentes tipos de autopsia:
1. Autopsia clínica
Tiene como objetivo confirmar la causa de la muerte, es solicitada por el médico y debe estar autorizada por escrito por un familiar directo del fallecido (es preciso el DNI).
La realiza el anatomopatólogo, pudiendo ser parcial (se evalúan algunos órganos, sin el cerebro) o total (se evalúan todos los órganos toraco-abdominales, incluido el cerebro). Se realiza con fines asistenciales, de investigación o docentes.
Los órganos evaluados no se dejan dentro del cadáver.
2. Autopsia médico-legal
Tiene como objetivo informar a la autoridad judicial de las causas y circunstancias de la muerte, esta puede ser violenta, no violenta y misceláneas (muerte poco frecuente que plantea dudas sobre determinar si es de origen natural o violenta ). La realiza el médico forense, en este caso, la autopsia siempre es total. Se realiza con fines legales.
Los órganos evaluados se vuelven a colocar dentro del cadáver.
1. Autopsia clínica
Tiene como objetivo confirmar la causa de la muerte, es solicitada por el médico y debe estar autorizada por escrito por un familiar directo del fallecido (es preciso el DNI).
La realiza el anatomopatólogo, pudiendo ser parcial (se evalúan algunos órganos, sin el cerebro) o total (se evalúan todos los órganos toraco-abdominales, incluido el cerebro). Se realiza con fines asistenciales, de investigación o docentes.
Los órganos evaluados no se dejan dentro del cadáver.
2. Autopsia médico-legal
Tiene como objetivo informar a la autoridad judicial de las causas y circunstancias de la muerte, esta puede ser violenta, no violenta y misceláneas (muerte poco frecuente que plantea dudas sobre determinar si es de origen natural o violenta ). La realiza el médico forense, en este caso, la autopsia siempre es total. Se realiza con fines legales.
Los órganos evaluados se vuelven a colocar dentro del cadáver.
- En algunas ocasiones es necesario realizar la autopsia raquídea, para ello se coloca al cadáver en posición de decúbito prono, con el fin de estudiar el sistema nervioso central.
- La abertura del raquis se realiza mediante dos incisiones longitudinales a lo largo de la columna vertebral.
- Las incisiones que se realizan al cadáver deben ser perpendiculares a la superficie corporal.
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| El Médico anatomopatólogo decidirá la técnica a seguir en cada caso |
SALA DE AUTOPSIA
Es el local aislado donde se realizan estudios autópsicos clínicos, normalmente situado en el sótano de los hospitales donde se encuentra el servicio de Anatomía Patológica, la cual deberá reunir las siguientes características:
- La sala de autopsia como mínimo medirá 20 metros cuadrados con suelos impermeables de fácil limpieza y techos lisos de material lavable.
- Dotada con una mesa de autopsias. Las medidas mínimas de la mesa de autopsia deben ser 2 m de longitud por 0.75 m de ancho. Las mesas de autopsias pueden ser de: mármol, granito o de acero inoxidable
- Agua corriente fría y caliente
- Sistema de aspiración
- Sistema de balanza
- Desagüe accesible
- Mecanismo antirretorno
- Iluminación eléctrica adecuada
- Ventilación directa o forzada
- Extractores de aire directos al exterior
Dispondrá de:
- Vestuarios y aseos con ducha de agua caliente y fría
- Local de Secretaría
- Laboratorio histopatológico
- Archivo de piezas, preparaciones, informes y fotografías
- Mobiliario, utillaje e instrumental necesario
- Refrigeradores de cadáveres con capacidad para 2 cadáveres cada 200 camas de hospitalización
- El uso de guantes (protección de barrera más importante)
- La bata, por lo general, suele ser desechable y perfectamente impermeable
- Utilización de gafas y mascarillas para prevenir salpicaduras de fluidos corporales
- No suelen ser de uso frecuente las calzas y el gorro
- Lavado de manos para evitar contaminación
Una vez finalizado el trabajo o cuando sea preciso, se procederá a la limpieza y desinfección de la sala y de la mesa, trabajo realizado por los celadores por ser una de sus funciones.
El desinfectante más utilizado en las salas de autopsias es el hipoclorito sódico (lejía).
El formol se puede emplear en la desinfección de instrumentos y excretas, para la desinfección del aire de locales, pero presenta el inconveniente de que es tóxico. El máximo permitido de gases de formol es 2ppm.
CONCEPTOS BÁSICOS
CADÁVER. Cuerpo humano durante los cinco primeros años siguientes a la muerte. (La muerte real se computará desde la fecha y hora que figure en la inscripción de defunción en el Registro Civil).
CLIMATIZACIÓN. Conservación temporal o transitoria. Método tanatopráxico que permite mantener el cadáver durante las primeras 24 horas retardando los procesos de putrefacción.
La temperatura de las cámaras frigoríficas es de 4º C
La putrefacción que sigue a la coagulación de la sangre está producida por la acción de enzimas y de bacterias.
CREMACIÓN, INCINERACIÓN. Reducción a cenizas del cadáver o resto cadavérico por medio del calor.
EMBALSAMIENTO O TANATOPRAXIS. Los métodos que impiden la aparición de los fenómenos de putrefacción.
RADIOIONIZACIÓN. Destrucción de los gérmenes que producen la putrefacción del cadáver, por medio del descenso artificial de la temperatura
RESTOS CADAVÉRICOS. Lo que queda del cuerpo humano después de la destrucción de la materia orgánica una vez transcurridos los cinco años siguientes a la muerte.
TANATOLOGÍA. La disciplina integral que estudia el fenómeno de la muerte en los seres humanos aplicando el método científico o técnicas forenses.
TANATOPRAXIA. Toda práctica mortuoria que permite la conservación y exposición del cadáver con las debidas garantías.
BIBLIOGRAFÍA
· Real Decreto 2230/1982, de 18 de
junio, sobre autopsias clínicas
· Decreto 2263/1974, de 20 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria
Publicado por www.celadoresonline.com 12 de abril de 2018
Última actualización el 11 de diciembre de 2023
· Decreto 2263/1974, de 20 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria
Publicado por www.celadoresonline.com 12 de abril de 2018
Última actualización el 11 de diciembre de 2023
